威海荣成市中医院开展喉返神经监测技术为甲状腺手术再加一道安全屏障

　　鲁网11月4日讯 甲状腺手术中喉返神经损伤是不容忽视的问题，一旦损伤，轻者可造成声音嘶哑，重者发生呼吸困难、窒息甚至死亡，后果严重且不可逆，以往避免该损伤的发生全凭手术医师的严谨及经验。

　　近日，荣成市中医院外科与麻醉科成功利用新引进的喉返神经监测仪，合作开展了荣成市首例“喉返神经监测”新技术，最大限度地避免了该损伤的发生，为甲状腺手术再加固了一道安全屏障。

　　外地患者李某女，39岁，10年前因患甲状腺肿瘤在老家做过两次手术，现又复发并伴颈部淋巴结转移。术前CT检查，发现其右侧转移淋巴结与喉返神经高度粘连，术中损伤风险极大。后在喉返神经监测仪的监测下，外科团队与麻醉科团队紧密配合，成功为患者完成了甲状腺肿瘤切除术，术后患者未出现任何并发症，恢复良好。

　　荣成市中医院外科主任于治凡介绍说，喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症之一，甲状腺和神经解剖关系密切，许多肿瘤会侵袭到该神经，若术中只考虑保护神经则有可能导致肿瘤切除不干净；若医生经验不足或稍有闪失又极易损伤该神经，出现严重并发症，这是多年来困扰外科医生的一大难题，现在喉返神经监测仪的使用，不仅能在术中帮助医生准确判断喉返神经走向，为避免喉返神经损伤提供了极大帮助的同时，还能客观评价喉返神经功能，让手术更精准、更安全。

　　同时，麻醉科主任陈海燕也介绍说，与普通甲状腺手术相比，该项新技术给麻醉科医生带来一定挑战。麻醉前期，为获取良好的肌电信号，麻醉医生不仅需要更精准地把握气管插管尺寸、深度、管身弯曲度、以及气管插管套囊充气状态，还要更精准地判断使用肌松药类型，根据实际情况调整剂量及拮抗，从而为接下来的手术顺利开展提供强有力的保障。术中喉返神经功能监测技术的成功开展，是荣成市中医院多学科精诚合作的结晶，是荣成市首例。（通讯员 姜斐）