“小石头”乱跑频“作妖”， 医生巧手令其“归队”

　　鲁网5月7日讯 头晕目眩，眼冒金星，是怎样一种体验？对于五花八门、病因各异的头晕，一定要找准源头，方能对症施治，术到病除。

　　81岁的阎大爷有10余年的高血压病史，2020年9月26日因阵发性室上性心动过速、房室折返性心动过速在荣成市人民医院心内一科住院治疗，并接受射频消融术治疗，术后恢复良好并出院。近日，老人经常感到头晕，且视物旋转，眼冒金星，不敢活动，于是在家人陪伴下，到荣成市人民医院神经内二科就诊。 

　　因老人既往病史复杂，接诊医生对于其头晕原因一时难以明确，且极有可能再次引发旧疾。后经详细问诊、体格检查，结合CT结果，排除了脑梗死、高血压引起的头晕等多种可能，结合发病形式（每次转头、翻身、改变体位后头晕，持续不到一分钟可缓解），考虑老人患有良性阵发性位置性眩晕（耳石症），诊断为左后半规管及右水平半规管耳石，即复杂的多管耳石，经3次复位后老人痊愈出院。 

　　耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内淋巴液体里游动，随着体位的变化产生运动，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕。多发于中年人，女性略多，发病突然，症状的发生常与某种头位或体位变化有关。激发头位（患耳向下）时出现眩晕症状，眼震发生于头位变化后3～10秒内，眩晕持续时间不到1分钟，可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解，间歇期可无任何不适，或有头晕，个别患者眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。可明确诊断，给予复位治疗，大部分患者可很快痊愈。（通讯员 李煜）